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안녕하세요. 

내이로치과 통합치의학과전문의 

이건주 대표원장 입니다.^^

잇몸병의 원인은 무엇일까요.

많은 분들이 말씀하십니다

"원래 잇몸이 안좋아"

"우리집안이 잇몸이 안좋아"

면역력, 체질, 가족력 등 

그러한 것들이 간접적 영향을 미칠수 있다. 

그러나 직접적 원인은 아닙니다.

Q. 그럼 직접적 원인은 

무엇일까요?

잇몸병의 직접적 원인은 치아 뿌리 표면에 

달라붙어있는 '세균막'과 '치석' 입니다.

그냥 '세균'보다 

더 강한 '세균막'

​ 

세균막(biofilm,생물막)은 

단순히 떠다니는 세균과는 다릅니다.

세균막은 세균들이 모여서 

각종 단백질, 당질들(세포 외 다당 물질, EPS)로 

자신들의 네트워크와 방어체계를 형성한 형태입니다. 

방어막이 형성되어 있다보니, 

왠만한 살균제, 항생물질 등에도 

잘 제거되지 않습니다.

​ 

바이오필름 이라는 개념은 치과에서만 쓰이는것이 아니고, 

일반적으로 세균이 번식할때 사용되는 방법입니다. 

배수구에 쌓인 물때도 바이오필름의 일종입니다. 

​

왼쪽은 생물막을 형성하지 않고 

떠다니는 세균, 오른쪽은 생물막을 형성한 세균.

왼쪽의 떠다니는 세균은 항생물질, 소독제 등에 쉽게 죽는다.

오른쪽의 생물막 속 세균들은 

항생물질, 소독제에 반응하지 않고 저항한다.

..많은 세균이 .. 생물막을 형성하는데 .. 장점이 있기 때문이다. 

먼저 여러 물리적, 화학적 및 생물학적 유해요인으로부터의 보호이다. .. 

유해 화학물질은 생물막 표면에서부터 

안쪽으로 들어가면서 기울기를 형성하여 감소되기 때문에 

생물막 깊은 곳에 있는 세포들은 이의 

영향이 크게 줄어 보호받게 된다. 

더욱이 생물막 부피의 상당량이 세포가 아닌 

세포의 분비물질이나 용해물질 또는 흡수, 

흡착된 물질이기 때문에 

이에 묻혀있는 세포들이 보호를 받는다.

[네이버 지식백과] 생물막 [biofilm, 生物瞙] (미생물학백과 )

치아에 붙어있는 세균막을 

치면세균막 이라고 하며, 치태, 플라그 라고도 합니다.

항생물질과 면역체계에 저항하는 치면세균막(치태) 

구강청결제나, 화학물질, 약물 등으로 

치면세균막을 제거하기는 어렵습니다.

치면세균막 속 세균들은 외부의 공격에는 

저항하면서, 각종 독성물질은 계속 분비합니다.

그러다 보니 가까이 있는 잇몸 연조직이 영향을 받고, 

그에 따른 염증반응으로 잇몸이 붓고, 

잇몸뼈가 스스로 녹아내립니다.

치석

치석은 오랫동안 제거되지 못한 

세균막이 광물화된 것입니다.

세균막이 잘 달라붙을수 있고, 

세균들이 분비하는 독성물질을 

잘 품을 수 있는 구조입니다.

그러니 세균막만 있는것보다, 

치석과 세균막이 함께 있는 

상태가 잇몸에 더 악영향을 끼칩니다.

또한 치아 표면에 단단하게 달라붙어 있어서, 

양치질만으로 제거하기는 어렵습니다.

결론

위에서 말한것 처럼 잇몸병의 원인은 

치면세균막과 치석 입니다.

치면세균막은 

항생물질(살균성분 등)에 저항성이 있습니다.

세균막 상태에서 올바른 양치질로 

세균막을 최대한 제거해야 합니다.

세균막이 닦이지 않고 

오래 한자리에 있으면 치석이 되어

치과에서 제거해야 합니다. 

반면 올바른 양치질, 보조용품 사용으로 

세균막을 없애고, 정기적인 치과검진을 받는다면,

평생 잇몸을 건강하게 유지할 수 있습니다.